هل طلب منك الطبيب إجراء “تحليل AST” وتتساءل عن معناه ودلالاته؟
تحليل Aspartate Aminotransferase (ناقلة أمين الأسبارتات ) هو فحص مختبري يقيس مستويات إنزيم AST في الدم، كما أنه أحد الإنزيمات التي تفرز بكميات كبيرة داخل خلايا الكبد والقلب والعضلات، وعندما تتعرض هذه الأعضاء للتلف، يتم إطلاق كميات أكبر من هذا الإنزيم إلى مجرى الدم، لذلك هو أداة تشخيصية في حالات كثيرة تتعلق بالكبد والقلب والعضلات.
جدول محتويات المقال
ما هو تحليل AST ؟
اختبار ast هو تحليل يقيس كمية Aspartate Aminotransferase في الدم وهو إنزيم أساسي في عملية الأيض الخلوي، حيث يساعد على نقل الأحماض الأمينية عبر الخلايا، حيث عادةً يتم تخزينه داخل الخلايا.
وظيفة إنزيم AST:
وظيفته الأساسية هي المساعدة في تحويل الأحماض الأمينية، تحديدًا تحويل الحمض الأميني الأسبارتات (Aspartate) إلى أوكسالو أسيتات (Oxaloacetate)، وهي خطوة مهمة في عمليات إنتاج الطاقة داخل الخلايا، خاصة في دورة حمض الستريك (Krebs cycle).
وإذا تم تدمير الخلايا أو تعرضها للتلف، يطلق إنزيمات ناقلة أمين الأسبارتات إلى مجرى الدم وذلك يسبب ارتفاع مستوياته في الدم Elevated levels in the blood على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد أو التسمم الكحولي إلى إفراز هذا الإنزيم بشكل مفرط.
لماذا يطلب تحليل aspartate aminotransferase ضمن فحوصات وظائف الكبد؟
يطلب تحليل aspartate aminotransferase ast كجزء من فحوصات وظائف الكبد لأنه يوفر معلومات أساسية حول صحة الكبد ويساعد الأطباء في تشخيص التغيرات المرضية التي قد تحتاج إلى تدخل طبي سريع، إذا كانت نتائج التحليل غير طبيعية، يمكن أن يكون ذلك مؤشرًا على مشكلة صحية، فيما يلي بعض الأسباب الرئيسية لإجراء التحليل:
تشخيص أمراض الكبد المبكرة Early Detection of Liver Diseases
- تحليل aspartate aminotransferase يساعد في الكشف عن الإصابة بأمراض الكبد أو أي تغيرات قد تؤثر على وظائفه.
- حيث يساعد في تشخيص التهاب الكبد (الفيروسي) Viral Hepatitis أو التسمم الكحولي Alcoholic Intoxication أو الأمراض الأخرى التي تؤثر على الكبد.
تحديد شدة المرض الكبدي
- يساعد تحديد مستويات إنزيم AST في الدم في مراقبة شدة مرض الكبد، مثل التهاب الكبد Hepatitis أو التليف الكبدي Liver Cirrhosis .
- حيث أن إذا كانت مستويات إنزيمات AST في الدم مرتفعة بشكل ملحوظ، فقد يكون ذلك مؤشرًا على تلف كبير في الكبد.
التفرقة بين أنواع التليف الكبدي
- فحص AST يطلب جنبًا إلى جنب مع فحص ALT للحصول على نسبة AST/ALT، التي تساعد الأطباء في تحليل وظائف الكبد وتحديد سبب التلف الكبدي.
مراقبة تطور المرض أثناء العلاج
- يستخدم AST لتقييم استجابة المريض للعلاج ومراقبة تقدم أو تحسن حالته بمرور الوقت.
- كذلك يساعد في اكتشاف أمراض أخرى في حالات مرضية مثل التهاب الكبد الفيروسي أو الكبد الدهني.
- الجدير بالذكر أن تحليل أنزيم AST يستخدم بشكل رئيسي للكشف عن مشاكل الكبد، إلا أن زيادة مستوى AST في الدم قد تشير أيضًا إلى وجود مشاكل في القلب أو العضلات، مثل النوبات القلبية أو الإصابات العضلية.
وجود أعراض مقلقة
- يتم تقدير مستويات AST بشكل ضروري عندما تظهر أعراض تشير إلى مشاكل في الكبد مثل اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، ألم في الجزء العلوي من البطن، أو التعب الشديد.
أسباب تحليل ast مرتفع
يكون تحليل ast مرتفع عند إجراء وظائف الكبد، قد يدل ذلك على عدة أسباب كما يلي:
أمراض الكبد – Liver Diseases
- التهاب الكبد الفيروسي (A, B, C) Viral Hepatitis : الفيروسات الكبدية يمكن أن تتسبب في التهاب خلايا الكبد، مما يؤدي إلى إفراز AST في الدم.
- الكبد الدهني – Fatty Liver Disease : تراكم الدهون في خلايا الكبد يمكن أن يؤدي إلى تلف خلايا الكبد وزيادة مستوى إنزيمات AST.
- التسمم الكحولي – Alcoholic Liver Disease : استهلاك الكحول بكميات كبيرة لفترة طويلة قد يؤدي إلى تلف الكبد، مما يرفع مستويات AST.
- التليف الكبدي (Cirrhosis): تليف الكبد المزمن الناتج عن أمراض مثل التهاب الكبد الفيروسي أو الإفراط في استهلاك الكحول.
- السرطان الكبدي Cancer : نمو خلايا غير طبيعية في الكبد قد يؤدي إلى ارتفاع مستوى إنزيم AST في الدم .
أمراض القلب
- النوبات القلبية (الاحتشاء القلبي): عندما يتعرض القلب للتلف نتيجة لنقص الأوكسجين خلال النوبة القلبية، حيث يتم إفراز AST من خلايا القلب المصابة.
- قصور القلب الاحتقاني: قد يسبب فشل القلب المزمن في ارتفاع مستويات AST نتيجة لتلف خلايا القلب.
إصابات العضلات
- الإصابات العضلية: إذا تعرضت العضلات للإصابة أو الإجهاد، مثل في حالات التهاب العضلات أو التمزقات العضلية، يمكن أن يرتفع AST بسبب تلف الأنسجة العضلية.
- الدوشين العضلي: هو اضطراب عضلي نادر يؤدي إلى تدهور عضلات الجسم مع مرور الوقت، ويؤدي إلى ارتفاع AST.
التسمم بالأدوية
- الستاتينات
- التسمم الكيميائي: التعرض لبعض المواد الكيميائية السامة قد يؤدي إلى تلف الكبد وارتفاع مستويات AST.
أمراض البنكرياس
التهاب البنكرياس الحاد: قد تؤدي التهابات البنكرياس إلى ارتفاع مستويات AST نتيجة لتلف خلايا البنكرياس.
أمراض الكلى
فشل الكلى الحاد أو المزمن: مشاكل الكلى قد تؤثر على مستويات العديد من الإنزيمات في الجسم، بما في ذلك AST.
أسباب أخرى
- الحمى: قد تؤدي بعض الحالات المرضية المصاحبة للحمى إلى زيادة مستويات AST.
- الاضطرابات الهضمية: مثل التهاب المرارة أو حصوات المرارة قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات AST بسبب تأثيرها على الكبد.
التمارين الرياضية الشديدة
قد يؤدي الإجهاد العضلي الناتج عن أداء التمارين الرياضية الشديدة إلى إفراز انزيمات AST من العضلات المتأثرة، خاصةً في الرياضيين الذين يقومون بتمارين مكثفة.
ولكن ما هو SGPT (ALT)؟
SGPT هو اختصار لـ Serum Glutamate Pyruvate Transaminase، ويُعرف أيضًا باسم: ALT enzyme(Alanine Aminotransferase)، وهو انزيم يساعد في تحويل الأحماض الأمينية، وخاصة تحويل الألانين إلى كيتو أحماض داخل خلايا الكبد، وهي عملية مهمة لإنتاج الطاقة واستقلاب البروتينات.
ast alt ratio تحليل مرتفع: ماذا يعني؟
تكون ast/alt ratio تحليل مرتفعة يمكن أن تشير إلى وجود مشاكل كبدية مختلفة، وتستخدم هذه النسبة لتشخيص الأمراض التالية:
- التليف الكبدي: عندما يتراكم النسيج الندبي في الكبد أو ما يعرف بتشمع الكبد.
- تسمم الكبد الكحولي: ارتفاع نسبة AST غالبًا ما يحدث عندما يتلف الكبد بسبب استهلاك الكحول.
- التسمم الكبدي المزمن: مثل حالات التسمم التي تحدث نتيجة تناول بعض الأدوية.
- إذا كانت النسبة مرتفعة بشكل ملحوظ، يجب على الطبيب متابعة الحالة بتفاصيل أكثر مثل التاريخ الطبي والفحوصات السريرية.
تحليل ast alt ratio تحليل منخفض: التفسير السريري
عند انخفاض ast/alt ratio تحليل إلى أقل من 1، يمكن أن يكون هذا مؤشرًا على ما يلي:
- التهاب الكبد الفيروسي الحاد: حيث يمكن أن ترتفع مستويات ALT بشكل أكبر من AST.
- الكبد الدهني غير الكحولي: حيث يمكن أن تشير النسبة المنخفضة إلى تلف الكبد الناجم عن تراكم الدهون في خلايا الكبد.
متى يعد تحليل ast مرتفع؟
القيم المرجعية لـ AST تختلف حسب المختبرات، لكن المعدلات الطبيعية تكون عادة كما يلي:
- اصفرار الجلد (اليرقان)
- ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن
- تعب غير مبرر
- تغير في لون البول أو البراز
المعدل الطبيعي لإنزيمات الكبد ALT
أما بالنسبة لـ تحليل ALT، فهو يعتبر أكثر تحديدًا لمشاكل الكبد، حيث المعدلات الطبيعية تكون عادة بين النسب التالية:
- 7 إلى 55 وحدة لكل لتر (U/L) في البالغين.
- المستويات المرتفعة ل ALT مرتفعة مقارنة بـ AST، فهذا قد يدل على مشاكل حادة في الكبد مثل الاصابة بالتهاب كبدي فيروسي.
تحليل AST منخفض: هل هو مدعاة للقلق؟
تحليل AST منخفض لا يعني بالضرورة وجود مشكلة صحية، ولكن في بعض الحالات النادرة يكون بسبب التالي:
- نقص فيتامين B6: وهو ضروري لإنتاج إنزيم AST.
- ضعف وظائف الكبد في حالات معينة.
- من المهم أن يتم تفسير مستوى AST منخفض بشكل دقيق ضمن السياق السريري وبالاعتماد على فحوصات أخرى.
ast sgot تحليل؟
تحليل sgot هو الاسم الآخر لتحليل AST “مؤشر الاسبارتات أمينوترانسفيراز” أو ما يسمى “الإنزيم المحول للأسبارتات”، حيث يطلق عليه “SGOT”، وهو اختصار لـ Serum Glutamic-Oxaloacetic Transaminase، كما يشير كل من AST و SGOT إلى نفس الإنزيم الذي يقيس تلف الأنسجة في الكبد، القلب، والعضلات عند حدوث ضرر لهذه الأعضاء.
تحليل AST هو اختبار رئيسي في تشخيص وتقييم وظائف الكبد من خلال معرفة المعدل الطبيعي لإنزيمات الكبد AST و ALT وتفسير تحليل AST/ALT ratio، يمكن للطبيب أن يحدد إذا كان هناك تلف في الكبد أو إذا كانت هناك مشكلة صحية أخرى تتطلب العلاج.
لا تتردد في متابعة حالتك مع الطبيب المختص للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج ملائمة.
ما الذي عليك توقعه عند إجراء تحليل AST؟
يُعد تحليل AST من التحليلات المهمة التي تُستخدم لتقييم صحة الكبد والكشف عن أي تلف في خلاياه.
- يُجرى هذا الاختبار من خلال سحب عينة دم صغيرة من الوريد، والذي يتم باستخدام إبرة صغيرة، عادة من أوردة الذراع.
- يقوم الطبيب أو فني المختبر بتنظيف موضع السحب، ثم إدخال الإبرة بلطف لجمع عينة الفحص في أنبوبة خاصة
- قد تشعر بوخزة خفيفة أثناء إدخال أو إخراج الإبرة، وهذا طبيعي.
- نتائج التحليل تساوي مؤشرًا مهمًا يساعد الأطباء في معرفة مدى صحة الكبد أو الحاجة إلى المزيد من التحاليل الطبية التكميلية.
الأسئلة الشائعة
1. ما هو تحليل AST؟
تحليل AST هو اختبار مخبري يُستخدم لتقييم صحة الكبد والعضلات والقلب. يقيس هذا الفحص مستوى إنزيم Aspartate Aminotransferase في الدم، وهو إنزيم يُوجد داخل الخلايا (cells)، خاصة في الكبد. ارتفاعه قد يُشير إلى تلف في الأعضاء المختلفة التي تحتوي هذا الإنزيم.
متى يُطلب إجراء تحليل AST للفرد؟
يُطلب تحليل AST للفرد عند ظهور أعراض مثل التعب الشديد أو اليرقان أو آلام الجزء العلوي من البطن. كما يُستخدم في متابعة مرضى الكبد أو الحالات القلبية والعضلية، وكذلك في اختبارات وظائف الكبد بشكل روتيني.
لماذا يُطلب تحليل AST للفرد؟
يُطلب من الفرد إجراء هذا التحليل عند ظهور أعراض تشير إلى مشاكل بالكبد أو القلب، مثل التعب الشديد أو اليرقان.
هل تحليل AST خاص بالكبد فقط؟
لا، بالرغم من أنه من اختبارات الكبد، إلا أنه قد يكشف أيضًا عن مشاكل في الأعضاء المختلفة مثل القلب والعضلات.
ما الفرق بين AST و ALT؟
نعم، يُطلب غالبًا تحليل AST بجانب تحليل ALT، ويتم حساب النسبة بينهما (AST/ALT ratio). هذه النسبة تُساعد في التفريق بين أسباب أمراض الكبد المختلفة، وتوجيه التشخيص بشكل أدق، والتي قد تشمل أمراض مثل الكبد الدهني أو التسمم الكحولي.
ما هو المعدل الطبيعي لـ AST؟
المعدل الطبيعي عادة يتراوح بين 10 إلى 40 وحدة/لتر، لكن قد تختلف القيم حسب المختبر الذي يقوم بالتحليل.
هل يوجد أسباب أخرى لارتفاع AST غير أمراض الكبد؟
نعم، يوجد أسباب لارتفاع إنزيمات AST مثل النوبات القلبية، الإصابات العضلية، أو بعض أنواع التسمم الدوائي أو الكيميائي.
هل اختبار AST منخفض يشير إلى خطر؟
في معظم الحالات، لا يُعتبر انخفاض إنزيمات AST خطيرًا، لكنه قد يدل في بعض الأحيان على نقص فيتامين B6 أو ضعف في وظائف الكبد.
9. هل اختبار AST هو نفسه اختبار SGOT؟
نعم، SGOT هو اسم آخر لنفس التحليل، ويعني Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase، والذي يُستخدم لنفس الأغراض التشخيصية.
هل تحليل AST يرتبط بتحليل CSF أو تحليل total protein؟
لا، تحليل AST لا يرتبط مباشرة بتحليل CSF أو تحليل total protein، فكل منها يُستخدم لتشخيص حالات مختلفة في الجسم، ولكن يمكن أن تُطلب معًا في الحالات التي تحتاج تقييمًا شاملاً.
المحتوى على موقع المارستان مُخصص للتوعية فقط، ولا يُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. يُرجى استشارة طبيب مختص قبل اتخاذ أي قرارات صحية. الموقع غير مسؤول عن أي استخدام غير صحيح للمعلومات الواردة.
صفحة إخلاء المسؤولية الكاملة
المصادر والمراجع
Cleveland Clinic – AST vs ALT.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
يخضع المحتوى الطبي في موقعنا لمراجعة دقيقة من قبل أطباء متخصصين للتأكد من دقته وحداثته وفق أحدث الإرشادات الطبية.
تعرف على عملية المراجعة العلمية
