neutrophils تحليل: دليل مبسط لفهم القيم الطبيعية والنتائج غير الطبيعية

النيتروفيل neutrophils هي جزء هام من جهاز المناعة، وتسمى باللغة العربية ( العدلات) فهي أحد أنواع كريات الدم البيضاء (White Blood Cells) المختصة بمهاجمة البكتريا والفطريات والأجسام الغوية الآخرى والقضاء عليها.

ولذلك هي تلعب دورًا هامًا في التئام الجروح وحماية الجسم من الأمراض التي تسببها هذه الكائنات الممرضة.

يتم إجراء neutrophils تحليل كجزء من التحاليل الطبية الكاملة للدم الذي يشمل فحص عدد كريات الدم البيضاء وانواعها، إضافة إلى عدد كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية وقياس مستويات الهيموجلوبين وتكون فيه مؤشرات عددها مهمة جدًا لتشخيص الحالة الصحية .

---

بداية دعونا نتعرف على خلايا الدم البيضاء أو White Blood Cells (WBCs) :

أنواع خلايا الدم البيضاء:

• العدلات (Neutrophils) : تمثل النسبة الأكبر من الخلايا البيضاء وهي الخلية الأكثر أهمية في fight infections.
• اللمفاويات (Lymphocytes) تشمل نوعين: (T-cells) و(B-cells) وظيفتها التخلص الخلايا المصابة
• الوحيدات (Monocytes) : أكبر نوع من خلايا الدم البيضاء من حيث الحجم، تنظف الجسم من الخلايا التالفة، وتتحول إلى خلايا بلعمية (Macrophages)
• الحمضات (Eosinophils) وظيفتها محاربة الطفيليات، وتزداد في حالات مثل الربو أو العدوى الطفيلية
• القاعديات (Basophils) أقل الأنواع من حيث تعداد الخلايا، وهي خط الدفاع ضد “الصدمة التحسسية” تفرز مواد تسبب الالتهاب مثل الهيستامين، وتشارك في تفاعلات الحساسية الشديدة

معنى neutrophils في تحليل الدم

خلايا العدلة (neutrophils) هي أحد أنواع كريات الدم البيضاء وهي نوع من الخلايا متعددة النواة وتعتبر من الـ granulocytes ، وهي تحارب العدوى الميكروبية، وتساعد على شفاء الجروح فهي أول من تقم بالوصول إلى موقع العدوى. .

وتسافر خلايا النيتروفيل إلى مكان الكائنات الغازية في الجسم ثم تقوم ببلعها وهضمها فهي مكون هام من مكونات جهاز المناعة وتساعد الجسم على شفاء الجروح ومحاربة العدوى الميكروبية.

يتم إنتاج النيتروفيل neutrophils في نخاع العظم وهي تمثل من 50% إلى 75% من إجمالي أعداد كريات الدم البيضاء في الجسم والتي تمثل حوالي 1% من إجمالي عدد خلايا الدم. (NIH, n.d.)

ما هو neutrophils تحليل ؟

تحليل نسبة العدلات neutrophils percentage هو جزء أساسي من تحليل الدم الشامل، حيث يتم معرفة نسبة العدلات في إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء. تعتبر العدلات neutrophils من أهم أنواع كريات الدم البيضاء neutrophils are a type of white blood cells، إذ تعمل كخط الدفاع الأول ضد البكتيريا والفطريات، وتلعب دورًا رئيسيًا في مكافحة العدوى ودعم الاستجابة المناعية للجسم.

ويعطي فحص صورة الدم الكاملة فكرة جيدة عن الصحة العامة للجسم، كما يمكن من خلاله الكشف عن الكثير من المشكلات الصحية ومتابعة تقدم العلاج.

متى يطلب الطبيب إجراء فحص للنيتروفيل؟

يمكن للطبيب طلب فحص خلايا الدم البيضاء ومنها النيتروفيل neutrophils في الحالات التالية:

• إذا كنت تعاني من حمّى ورعشة: وهي العلامات المميزة لمكافحة الجسم للعدوى الميكروبية ويعد الاختبار الأكثر أهمية عند الاشتباه في infection.
• النبض السريع: يمكن أن يستجيب الجسم بتسارع النبض في حالة كان يعاني من التهابات وعدوى ميكروبية.
• معدلات تنفس سريعة: عندما يحتاج الجسم للمزيد من الأكجسين ترتفع معدلات التنفس وهي من العلامات المميزة للعدوى الميكروبية.
• القيء والغثيان: من العلامات المميزة لعدوى الجهاز الهضمي.
• الإسهال: وهو أيضًا من العلامات المميزة لعدوى الجهاز الهضمي. (WebMD, n.d.)

---

لماذا يكون فحص النيتروفيل neutrophils مهمًا في حالات الاشتباه بعدوى ميكروبية؟

تعد خلايا النيتروفيل neutrophils خط الدفاع الأول في الجسم ضد العدوى الميكروبية.

عند انخفاض أو ارتفاع level neutrophils percentage عن المعدل الطبيعي، قد يكون ذلك مؤشرًا على وجود حالة صحية تحتاج إلى متابعة وقد تكون نتائجه مؤشرًا حيويًا يستخدم في التشخيص. فارتفاع نسبة العدلات قد يشير إلى وجود التهاب بكتيري، بينما قد يدل انخفاضها على اضطرابات في الجهاز المناعي أو الإصابة بعدوى فيروسية حادة.

تحليل neutrophils مرتفع

تعرف كثرة أعداد خلايا العدلات “النيتروفيل” باسم “نيوتروفيليا neutrophilia” ويمكن إعتبار هذه الحالة إبتدائية نتيجة لعيب وراثي، أو مرض ناجم عن مشكلات في نخاع العظام الذي يُنتج هذه الخلايا.

كما يمكن أن يكون إرتفاع مستويات هذه الخلايا من النوع الثانوي الناتج عن الإصابة بالعدوى الميكروبية، أو بسبب حدوث إلتهابات في الجسم، أو ضغوط، أو أي حالة مرضية آخرى.

تتضمن مسببات النيوتروفيليا الابتدائية:

• إبيضاض الدم النقوي المزمن Chronic Myeloid Leukemia (CML)
• كثرة الصفيحات الأساسية Essential Thrombocythemia (ET)
• كثرة الحمر الحقيقية Polycythemia Vera (PV)
• ابيضاض الدم المقوي الوحيدي اليفعي Juvenile Myelomonocytic Leukemia (JMML)

مسببات النيوتروفيليا الثانوية:

• العدوى الميكروبية.
• الالتهابات.
• الضغوط العصبية والجسدية.
• أمراض المناعة الذاتية.
• الأمراض الالتهابية مثل مرض التهاب الأمعاء.
• الصدمات والحروق.
• التدخين.
• بعض أنواع الأدوية مثل الكورتيكوستيرويد.
• الأورام السرطانية الصلبة.
• الحمل.

وعادة ما تسبب العدوى البكتيرية هذه الحالة، ويمكن أيضًا لعدوى الفيروسات أن ترفع من مستويات النيتروفيل وخاصة في بداية حدوثها.

تحليل neutrophils منخفض

• يعرف قلة عدد خلايا العدلات “النيتروفيل” باسم “نيتروبينيا” ويمكن أن يحدث في الحالات التالية:
• العلاج الكيماوي.
• التعرض للإشعاعات.
• نقص فيتامين ب12.
• نقص حمض الفوليك.
• فقر الدم اللاتنسجي.
• مرض الذئبة.
• متلازمة خلل التنسج النخاعي
• كتفاعل دوائي للبنسلين والايبيبروفين وغيرهما.
• العدوى الطفيلية.
• العدوى ببكتريا التيفوئيد والسل.
• العدوى ببعض أنواع الفيروسات مثل فيروس نقص المناعة والفيروس مضخّم الخلايا. (MAYO Clinic, n.d.)
• تسمم الدم.

قراءة نتيجة neutrophils في تحليل الدم

فيneutrophils تحليل يتم اعتبار خلايا النيتروفيل مرتفعة إذا ما زادت قيمتها عن 6000 خلية لكل ميكرولتر.

ويمكن أن يحدث ذلك نتيجة للاستجابة لبعض الأمراض والمشكلات الصحية كما يلي:

• كثرة العدلات التفاعلية: ويعني ذلك أنها تساعد في مكافحة عدوى ميكروبية، أو تستجيب لوجود مواد سامة بالجسم.
• كثرة العدلات التكاثرية: وهو ينجم عن وجود سرطان يسرع من إنتاج خلايا الدم البيضاء.
• إزالة العدلات من الهامش: ويعني انفصال خلايا العدلات “النيتروفيل” من الأنسجة التي تتواجد فيها عادة وانتشارها بحريّة في مجرى الدم ويحدث ذلك عند التعرض للضغوط العصبية والجسدية أو حدوث أمراض التهابية. (emedicine health, n.d.)

إنخفاض أعداد خلايا العدلات “النيتروفيل”

يمكن اعتبار أن هناك انخفاض في أعداد خلايا العدلات “النيتروفيل” إذا قلت مستويات neutrophils عن normal levels (أقل من 2500 لكل ميكرولتر) ، وإذا وصل الانخفاض لأقل من 1000 خلية يعاني الجسم من حالة شديدة الخطورة حيث يزيد ذلك من مخاطر العدوى. و تعرف الحالة باسم Neutropenia.

يمكن أن يحدث ذلك نتيجة للعوامل التالية:

• إنخفاض إنتاج نخاع العام لهذه الخلايا أو توقف إنتاجه لها.
• استيلاء الخلايا السرطانية على خلايا نخاع العظام.
• زيادة الحاجة لخلايا العدلات “النيتروفيل” وخاصة عند وجود عدوى ميكروبية.
• إنخفاض معدل بقاء خلايا العدلات “النيتروفيل” نتيجة لتحللها بسبب مهاجمة الميكروبات لها أو بسبب وجود أجسام مضادة تؤدي لانحلالها.
• نقص العدلات الدوري وهو حالة وراثية نادرة وفي بعض الحالات تكون مكتسبة. (MedlinePlus, n.d.)

كيف تقي نفسك من نقص أو زيادة أعداد النيتروفيل “العدلات”

في بعض الأحيان يكون من الصعب تجنب حدوث اضطراب في أعداد النيتروفيل ولكن يمكنك عمل التالي لحماية نفسك:

• كن على دراية بعلامات الإصابة بالعدوى الميكروبية وقم بعمل الفحوصات اللازمة مبكرًا والتزم بالعلاج.
• التزم بتعليمات مكافحة العدوى مثل غسل اليدين وتجنب الأشخاص المرضى.
• أحصل على اللقاحات الموصى بها.
• حافظ على تغذية صحية.
• مارس الرياضة بانتظام.

---

اسئلة شائعة

المصادر والمراجع

emedicine health. (n.d.). Retrieved from What Does It Mean When Your Neutrophils Are High?: https://www.emedicinehealth.com/what_does_it_mean_when_your_neutrophils_are_high/article_em.htm

MAYO Clinic. (n.d.). Retrieved from Neutropenia: https://www.mayoclinic.org/symptoms/neutropenia/basics/definition/sym-20050854

MedlinePlus. (n.d.). Retrieved from White Blood Count (WBC):
https://medlineplus.gov/lab-tests/white-blood-count-wbc/

NIH. (n.d.). Retrieved from absolute neutrophil count: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/absolute-neutrophil-count#:~:text=A%20measure%20of%20the%20number,%2C%20leukemia%2C%20and%20other%20conditions.

WebMD. (n.d.). Retrieved from What Are Neutrophils?:
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-to-know-neutrophils