هل تعلم أن معدل نبضات القلب الطبيعي من العلامات الحيوية التي يكشف عنها الطبيب في البداية عندما يجري الفحص السريري؟ إنه المؤشر الأولي الذي يعكس حالة القلب والأوعية الدموية الموجودة في جميع أجزاء الجسم، ولكن في وقت الراحة، لأن القلب عندما يجد الجسم يبذل قصارى جهده لتنفيذ عدد من الأنشطة فإنه سيزيد من معدلات عمله ليحصل على كمية أكبر من الأكسجين الذي يعينك على العمل، والدليل على ذلك زيادة سرعة ضربات قلبك التي تلاحظها في كل مرة تبذل فيها مجهودًا عنيفًا كرفع شيء ثقيل أو الصعود إلى عدد أعلى من الطوابق، لذلك السبب يجب قياس معدل دقات القلب الطبيعية أثناء الراحة للاطمئنان على سلامته مع ضمان الدقة في طلب الفحوصات الطبية وقتما تحتاج إلى ذلك.
جدول المحتويات
معدل نبضات القلب الطبيعي
فقط اجلس لعدة دقائق لتحصل على قدر مناسب من الراحة، حينها سوف يتمكن الطبيب من قياس نبض أحد الشرايين القريبة من سطح الجسم، وليكن في منطقة المعصم، يتراوح معدل ضربات القلب أثناء الراحة بين 60 و 90 نبضة في الدقيقة، وهو المعدل الطبيعي الذي يعتبر مؤشرًا جيدًا على صحة القلب والأوعية الدموية.
وعلى الرغم من بساطة قياس نبضات القلب وسهولة الطريقة إلا أنه يعتبر من أهم المؤشرات التي تخبرك عن مدى سرعة أو بطء عمله، فإذا كان معدله طبيعيًا فلن تحتاج إلى إجراء التدخلات الطبية الأخرى الأكثر تكلفة وصعوبة في نفس الوقت.
كيف تحسب عدد دقات القلب الطبيعية؟
ولأن قياس معدل نبضات القلب الطبيعي سهل للغاية يمكنك القيام به في منزلك دون أن تحتاج إلى أجهزة معينة كما يلي:
- استخدم اصبعي السبابة والوسطى في البحث عن مكان الشريان المغذي لمنطقة المعصم.
- استخدم مؤقتًا واحسب عدد نبضات القلب في دقيقة واحدة، وإذا كانت لا تقل عن 60 ولا تزيد عن 90 فهذا دليل على طبيعتها.
- بإمكانك معرفة مدى انتظام ضربات قلبك من خلال ملاحظة مدى تتابع الدقات، أهي تستغرق نفس المدة الزمنية لتصل إلى سطح الجسم أم لا.
- إذا لاحظت تتابع النبضات بانتظام فهذا دليل على سلامة وصحة قلبك.
- والجدير بالذكر أنه يمكنك قياس معدل ضربات قلبك على أماكن النبض الأخرى مثل: الرقبة، أعلى الساقين، أعلى القدمين، في الكوع، وغيرها.
عوامل تغير معدل النبض الطبيعي
يوجد العديد من العوامل التي تؤثر في معدل نبضات القلب الطبيعي في الحالة الطبيعية والتي يجب أخذها في الاعتبار، والتي تترتب على النهج التالي:
- درجة حرارة الجسم: كلما ارتفعت درجة حرارة الجسم بمقدار درجة مئوية واحدة، ينبض القلب أسرع بحوالي 10 ضربات إضافية في الدقيقة. لذا من الأفضل قياس النبض ودرجة الحرارة في نفس الوقت للحصول على مؤشرات دقيقة.
- وضع الجسم: يؤثر على عدد نبضات القلب، فعند الانتقال من الجلوس إلى الوقوف فجأة، ينبض القلب أسرع بشكل مؤقت، ثم يعود تدريجيًا إلى مستواه الطبيعي مع مرور الوقت.
- العمر : معظم البالغين لديهم معدل ضربات قلب أثناء الراحة يتراوح بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة، وهو ما يعتبر ضمن الحدود الطبيعية أما لدى كبار السن يكون النبض أبطأ بسبب التغيرات الطبيعية في عضلة القلب.
- الجنس : تختلف ضربات القلب بين النساء والرجال، ففي العموم يكون معدل ضربات القلب لدى النساء أعلى قليلاً من الرجال بسبب اختلافات فسيولوجية.
- الحمل: يزداد معدل ضربات القلب لدى الحامل بحوالي 10 إلى 20 نبضة إضافية في الدقيقة مقارنة بالمعدل الطبيعي للنساء غير الحوامل
- ممارسة الرياضة : عادة يزداد معدل نبضات القلب الطبيعي مع أداء التمارين الرياضية خاصة الشاقة منها، والتي تحافظ على صحة قلبك.
- الحالة النفسية: الشخص الذي يعاني من التوتر المستمر غالبًا ما يكون معدل نبضه مرتفعًا ، أيضًا عندما تكون سعيدًا، حزينًا، وغيرها من المشاعر تزيد من معدل نبضات قلبك.
- وزن الجسم: ويتضح ذلك لدى الأشخاص المصابين بالسمنة المفرطة فهم لا يتمكنون من بذل أي جهد بسيط دون أن تتسارع دقات قلوبهم.
- تناول الأدوية: تتضمن مضادات مستقبلات Beta وما يشبهها، لأنها تسبب انخفاض نبضات القلب، والذي يكون ملحوظًا لدى مرضى القلب.
معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء النوم
إلى جانب كافة العوامل السابقة، يخبرنا الطبيب فولكس: ” النوم يؤثر على معدل نبضات القلب الطبيعي حتى ينخفض بنسبة 30% كما يلي:
- يتراوح معدل دقات القلب من 40 :100 دقة في الدقيقة أثناء النوم.
- بمجرد الشعور بالراحة والدخول في المراحل الأولى من النوم يبدأ القلب أيضًا في الاسترخاء بسبب زيادة نسبة الميلاتونين تدريجيًا.
- وفي نفس الوقت تنخفض حرارة الجسم إلى أن تصل إلى أقل قيمة عند الساعة الرابعة صباحًا قبل الاستيقاظ بفترة معينة.
والجدير بالذكر أنه إذا لاحظت ارتفاعًا في معدل نبضات قلبك بمجرد الدخول في النوم فهذا دليل على الإجهاد الذي تشعر به، أيضًا يتطلب منك ذلك تعديل روتين يومك بالكامل والنوم في الوقت المناسب.
أسباب انخفاض نبضات القلب
بعد أن تعرفت على طبيعة عمل القلب وطرق حساب معدل نبضات القلب الطبيعي دعونا نتحدث عن أسباب انخفاضه عن 60 دقة/ دقيقة، والتي من أهمها ما يلي:
أولًا احتشاء عضلة القلب
يشير هذا المصطلح إلى جلطات القلب التي تصيب الشريان التاجي الأيمن مسببة موت جزء من القلب، لذا تعد من الطوارئ التي يجب التعامل معها فورًا لما يلي:
- عدم قدرة الشريان التاجي الأيمن على تغذية عقدة الجيب المسؤولة عن بدء كهربية القلب وإثارة أليافه لتشغيل الدورة الدموية للجسم.
- يحدث انخفاض معدل نبضات القلب الطبيعي عن 60 نبضة/ دقيقة، كما يشعر المريض بآلام في الصدر قد تنتقل إلى الكتف.
- يعاني المرضى من صعوبة بالغة في التنفس، وهذا ما يجعله يزور عيادة القلب على الفور.
- يجري الطبيب الفحوصات الطبية مثل: على تخطيط كهربية القلب ECG وغيرها من الاختبارات التي تؤكد التشخيص.
- غالبًا يحتاج المريض إلى تناول الأدوية المذيبة للجلطات لإنقاذ القلب من الموت، وربما تحتاج الحالات الأكثر تقدمًا إلى التدخل الجراحي فورًا.
ثانيًا تناول الأدوية
وهنا نقصد مجموعة من الأدوية المشهورة التي يصفها الأطباء للمرضى مثل:
- الأدوية المضادة لمستقبلات Beta وتلك المضادة لمستقبلات الكالسيوم، والتي تؤثر على النظام الكهربائي للقلب عندما تقلل من عمل عقدة SA .
- أدوية معالجة اضطرابات نظم كهربية القلب مثل: Amiodarone والتي تقلل من عمل العقدتين SA و AV، وبالتالي انخفاض معدل دقاته تمامًا.
- أدوية علاج ضغط الدم المرتفع مثل: Clonidine، والتي تؤثر سلبيًا على وظائف مستقبلات ألفا وبالتالي تقلل من عمل النورابنفرين، وغيرها من المواد الكيميائية المسؤولة عن زيادة معدلات النبض.
- أدوية مضادات الاكتئاب مثل: Citalopram التي تقلل من عمل قنوات الصوديوم والكالسيوم، وبالتالي تقلل من معدل نبضات القلب.
- أدوية التخدير المختلفة مثل: Propofol التي تقلل من عمل الجهاز العصبي السمبثاوي، وبالتالي ينخفض عدد نبضات القلب.
ثالثًا الميكسوديما
عندما يحدث خلل في إفراز هرمون الثيروكسين من الغدة الدرقية (غدة النشاط) يقل معدل نبضات القلب الطبيعي، والذي يصاحبه مجموعة الأعراض التالية:
- الشعور بالهذيان ونقص التركيز والانتباه.
- انخفاض درجة حرارة الجسم.
- انخفاض نسبة سكر الدم عن الطبيعي.
- انخفاض ضغط الدم عن الطبيعي.
حيث ترتبط الميكسوديما بعدد من العوامل المسببة لها، والتي من أهمها ما يلي:
- الإصابة بالعدوى الشديدة.
- التعرض للحوادث التي تؤثر على الغدة الدرقية.
- النزيف الشديد.
- نوبات القلب المتعلقة بتكون الجلطات.
والجدير بالذكر أن انخفاض معدل نبضات القلب الطبيعي هو المؤشر الذي يدعوك للانتباه وإجراء الفحوصات لمعالجة السبب، وربما تعويض انخفاض الثيروكسين.
أسباب ارتفاع نبضات القلب
معدل ضربات القلب أثناء الراحة للبالغين يُعد من المعايير الأساسية لتقييم وظائف القلب. فإذا كان المعدل في النطاق الطبيعي، فهذا يشير إلى أن القلب لا يعاني من أي مشاكل كبيرة في وظيفته. ومع ذلك، قد يتطلب الأمر إجراء فحوصات إضافية في حال لاحظ الشخص زيادة أو انخفاضًا غير مبرر في معدل ضربات قلبه حيث يرتفع معدل نبضات القلب الطبيعي بسبب الكثير من الحالات المرضية مثل:
- الإصابة بفقر الدم.
- فشل واعتلال عضلة القلب.
- فرط الغدة الدرقية.
- نوبات القلق والذعر.
- الحمى الشديدة.
- التهابات الرئة.
- النزيف الشديد.
متى يكون معدل نبض القلب خطير؟
بالإضافة إلى كل أسباب انخفاض نبضات القلب التي تم ذكرها سابقًا، يصبح معدل نبض القلب خطيرًا عندما يكون مصحوبًا بالأعراض التالية:
أعراض انخفاض معدل ضربات القلب
بعيدًا عن العوامل الطبيعية التي تساهم في انخفاض معدل نبضات القلب الطبيعي هناك مجموعة من الأعراض التي تدعوك إلى طلب الرعاية الطبية كما يلي:
- التعب والشعور بالإعياء الشديد على غير العادة بسبب انخفاض معدلات وصول الدم المحمل بالأكسجين إلى أنسجة الجسم المختلفة.
- الشعور بالدوار والدوخة معظم الوقت دون بذل مجهود يذكر، ويصبح ذلك ملحوظًا جدًا عند الوقوف فجأة.
- الإغماءات المتكررة يسبب عدم وصول الكمية الكافية من الدم إلى المخ وبالتالي غياب المريض عن الوعي تمامًا.
- عدم القدرة على ممارسة التدريبات الرياضية على غير المعتاد.
أعراض ارتفاع معدل ضربات القلب
أما عن ارتفاع معدل نبضات القلب عن الطبيعي يصبح خطيرًا عندما تصاحبه هذه الأعراض كما يلي:
- زيادة معدل ضربات القلب إلى حد الخفقان الذي يجعلك تشعر بنبضات قلبك على غير المعتاد.
- فقدان التركيز والانتباه وصعوبة في التنفس.
- الشعور بآلام حادة أو ثقل في الصدر.
- التعرض للإغماءات المتكررة.
وفي هذه الحالة ينصح المريض بالابتعاد تمامًا عن كل أسباب وعوامل زيادة معدل نبضات القلب الطبيعي 90/ دقيقة مثل: المواد المنبهة كالكافيين، وغير ذلك إلى يعرف السبب وراء ارتفاعه للبدء في علاجه مباشرة.
علاج معدل ضربات القلب غير الطبيعي
بالتأكيد يتطلب علاج معدل ضربات القلب غير الطبيعي مجموعة من الفحوصات الطبية التي تساعد الطبيب على الوصول إلى التشخيص السليم وعلاج الأمراض المسببة لمثل هذا الاضطراب.
حيث تتمثل أغلب الطرق العلاجية في تناول الأدوية التي يصفها الطبيب مثل: أدوية Beta Blockers وغيرها على حسب الحالة، وكذلك التدخلات الجراحية التي تحتاج إليها الحالات الأكثر تقدمًا.
كما تعتمد طريقة العلاج المثالية على حالة المريض نفسه ومعدل الزيادة أو النقص في ضربات القلب عن الطبيعي، فبعض الحالات لن تتحمل الأدوية، والبعض الآخر لن يتمكن من إجراء أي عمليات جراحية.
الأسئلة الشائعة
كيف أعرف أن معدل نبضات قلبي طبيعي؟
من الضروري الاسترخاء لعدة دقائق قبل أن تضع اصبعك على مكان الشريان، وتبدأ في حساب معدل نبضات القلب الطبيعي، لأن النبض يتأثر بالعديد من العوامل المحيطة، والمعدل الطبيعي يتراوح بين 60:90 في وقت الراحة.
ما الفرق بين النبض الطبيعي وغير الطبيعي؟
نفس فكرة الإجابة عن سؤال متى يكون معدل نبض القلب خطير؟ عند ملاحظة ظهور بعض الأعراض التي تشير وجود مشكلة في القلب إلى جانب حساب قيمته التي تقل عن 60 وتزيد عن 90 خلال وقت الراحة.
هل يمكن قياس معدل نبضات القلب بدون جهاز؟
نعم، على عكس ضغط الدم لا يحتاج منك قياس معدل نبضات القلب الطبيعي جهازًا معينًا، فقط كل ما عليك هو البحث عن أحد أماكن النبض على سطح الجسم، وليكن النبض الموجود بالقرب من مفصل الرسغ، وهو الذي يعبر عن نبض الشريان الكعبري من ناحية اصبع الإبهام للداخل، وإذا لم تتمكن من تحديده جيدًا قم بثني يدك قليلًا حتى تتمكن من قياسه بشيء من الدقة لمدة دقيقة واحدة.
ما هو معدل ضربات القلب الطبيعي لكبار السن؟
بالنسبة لعدد دقات القلب الطبيعية عند كبار السن فقد يزيد تدريجيًا، حيث يرتبط ذلك بقلة كفاءة عضلة القلب عن سن الشباب والأطفال، وذلك نتيجة لزيادة معدلات التوتر والقلق والإصابة بالأمراض المزمنة كاضطرابات الغدة الدرقية، وكذلك أمراض ضغط الدم المرتفع إلى جانب الأدوية التي يتناولها المريض يوميًا، والتي تقلل أو تزيد من معدلات ضربات القلب، لذا تقترب قيمة النبض من 60:90 نبضة/ دقيقة، حيث يعتمد مقدار النقص أو الزيادة على الحالة الصحية للمريض ذاته.
ماهو معدل ضربات القلب لدى الجنين ؟
معدل ضربات القلب لدى الجنين يختلف حسب عمر الحمل (أي عدد الأسابيع منذ بداية الحمل)، ويكون أعلى بكثير من معدل ضربات القلب لدى البالغين
في الأسابيع الأولى (من 6 إلى 8): يبدأ قلب الجنين في النبض، ويتراوح معدل الضربات بين 110 إلى 130 bpm.
من الأسبوع 9 إلى الأسبوع 14: يرتفع المعدل تدريجيًا ليصل إلى 170 – 180 bpm، ويُعد هذا طبيعيًا في هذه المرحلة، لأن القلب يكون في طور النمو السريع.
بعد الأسبوع 14 وحتى الولادة: يبدأ معدل نبض الجنين بالاستقرار نسبيًا ليتراوح بين 120 و160 bpm.
المحتوى على موقع المارستان مُخصص للتوعية فقط، ولا يُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. يُرجى استشارة طبيب مختص قبل اتخاذ أي قرارات صحية. الموقع غير مسؤول عن أي استخدام غير صحيح للمعلومات الواردة.
صفحة إخلاء المسؤولية الكاملة
المصادر والمراجع
https://angelcareny.com/normal-pulse-rate-for-the-elderly-understanding-heart-health-in-older-adults
https://www.nuemblog.com/blog/symptomatic-bradycardia
https://www.yalemedicine.org/conditions/tachycardia
يخضع المحتوى الطبي في موقعنا لمراجعة دقيقة من قبل أطباء متخصصين للتأكد من دقته وحداثته وفق أحدث الإرشادات الطبية.
تعرف على عملية المراجعة العلمية
