تحليل الغدة الدرقية: ما هو؟ وكيف تفسّر نتائجه بسهولة؟

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة تشبه الفراشة تقع في مقدمة العنق، وهي مسؤولة عن تنظيم عمليات تحكم الجسم في الطاقة.

في بعض الأحيان تصاب الغدة الدرقية بمشكلة فرط النشاط أو القصور ما يؤثر سلبًا على أداء الجسم ككل.

لذلك يتم عمل تحليل الغدة الدرقية لقياس الهرمونات التي تنتجها هذه الغدة وهرمون TSH الذي تنتجه الغدة النخامية لتحفيز الغدة الدرقية على إنتاج هرموناتها. ويتم إجراء تحليل الغدة الدرقية بسحب عينة من الدم عبر الوريد، إذ يساعد هذا التحليل في قياس المعدل الطبيعي لهرمون TSH والتأكد من كفاءة عمل الغدة الدرقية.

يتضمن تحليل الغدة الدرقية فحص هرمون الثيروكسين T4 وهرمون ثلاثي يود الثيرونين T3، ويتم فحص قيمته الكلية وقيمة الصورة الحر ة منه الغير مرتبطة بالبروتين.

---

ما هو تحليل TSH؟

يقيس تحليل TSH مستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية والذي تنتجه الغدة النخامية في الدماغ، وهذا الهرمون هو ما ينظم عمل الغدة الدرقية. (InformedHealth.org، 2024)

لماذا يتم إجراء تحليل TSH؟

يتم إجراء تحليلTSH للأسباب التالية:

• فحص قصور الغدة الدرقية.
• فحص فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مراقبة فاعلية علاج اضطرابات الغدة الدرقية.
• الكشف عن اضطرابات الغدة الدرقية لدى حديثي الولادة.

ويمكن تفسير نتيجة تحليل TSH على النحو التالي:

• القيم الطبيعية: وتعني أن الغدة الدرقية تعمل بصورة جيدة.
• القيم المرتفعة: وتعني أن الغدة الدرقية تعاني من قصور، ولذلك تنتج الغدة النخامية المزيد من الهرمون لحثّها على العمل.
• القيم المنخفضة: وتعني أن الغدة الدرقية تعاني من فرط النشاط ولذلك تقلل الغدة النخامية من إنتاج الهرمون للحد من ذلك النشاط. (NHS, n.d.)

تحليل TSH المعدل الطبيعي للنساء والرجال والأطفال

تعتمد القيم الطبيعية لهرمون TSH على عدة عوامل أهمها المرحلة العمرية ويمكن إيضاح ذلك من خلال التالي:

• الرضع من سن 6 أيام إلى 90 يوم: 0.72 – 11.0 وحدة دولية ميكروية/ ملليلتر.
• الرضع من سن 4 شهور إلى 12 شهر: 0.73 – 8.35 وحدة دولية ميكروية/ ملليلتر.
• الأطفال من سن سنة إلى سن 6 سنوات: 0.7 – 5.97 وحدة دولية ميكروية/ ملليلتر.
• الأطفال من سن 7 سنوات إلى 11 سنة: 0.6 – 4.84 وحدة دولية ميكروية/ ملليلتر.
• الأشخاص من سن 12 سنة إلى 20 سنة: 0.51 – 4.3 وحدة دولية ميكروية/ ملليلتر.
• البالغين من سن 21 سنة إلى سن 99 سنة: 0.27 – 4.2 وحدة دولية ميكروية/ ملليلتر.

ويمكن أن تختلف هذه القيم قليلًا من مختبر إلى آخر، وعليك مراجعة المختبر الذي يقوم بعمل الفحص للتأكد من القيم الطبيعية المعتمدة لديه. (StatPearls, 2023)

---

قيمة تحليل TSH الطبيعية خلال الحمل

تحتاج المرأة الحامل بصفة خاصة إلى توازن هرمونات الغدة الدرقية والتمتع بقيمة صحية لهرمون TSH لأن ذلك يؤثر بشكل كبير على نمو وتطور الجنين.

وتتضمن القيم الطبيعية لهرمون TSH خلال الحمل التالي:

• الثلاثة أشهر الأولى من الحمل: يتراوح بين 0.18 – 2.99 وحدة دولية ميكروية/ ملليلتر.
• المرحلة الثانية من الحمل: يتراوح بين 0.11 – 3.98 وحدة دولية ميكروية/ ملليلتر.
• المرحلة الثالثة من الحمل: يتراوح بين 0.48 – 4.71 وحدة دولية ميكروية/ ملليلتر.

كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية

تحليل الغده الدرقية يتم عمله لتقييم وظائف الغدة الدرقية، وهي غدة صغيرة تقع في مقدمة الرقبة، وهي مسؤولة عن تنظيم العديد من وظائف الجسم الحيوية الهامة مثل معدل ضربات القلب وعملية الأيض ودرجة حرارة الجسم.

تتضمن تحاليل الغدة الدرقية التالي:

تحليل هرمون TSH:

ويقيس مستويات الهرمون الذي تنتجه الغدة النخامية لتحفيز الغدة الدرقية على العمل وتشير القيم المرتفعة من هذا الهرمون إلى خمول الغدة الدرقية، بينما تشير القيم المنخفضة منه إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.

تحليل هرمون الثيروكسين T4:

هرمون الثيروكسين هو أحد الهرمونات الرئيسية التي تنتجها الغدة الدرقية وله صورتان، الصورة الكلية والصورة الحرة.

تحليل هرمون ثلاثي يود الثيرونين T3:

ويقيس التحليل قيمة هرمون ثلاثي يود الثيرونين في الدم وهو الهرمون الثاني الذي تنتجه الغدة الدرقية وله صورتان كلية وحرة مثل هرمون T4.

تحليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية:

للكشف عن وجود أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الغدة الدرقية مثل مرض جريفز أو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.

تحليل الكالسيتونين:

ويقيس مستويات هرمون الكالسيتونين للكشف عن سرطان الغدة الدرقية النخاعي. (American Thyroid Association, n.d.)

---

متى يتم إجراء تحليل الغدة الدرقية؟

يمكن أن يطلب طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية تحاليل الغدة الدرقية في حالة كنت تعاني من بعض الأعراض مثل:

• التعب والإرهاق.
• التغيرات مجهولة الأسباب في الوزن.
• تساقط الشعر.
• التقلبات المزاجية.
• فحص حديثي الولادة.
• متابعة علاج الغدة الدرقية.
• وجود تاريخ مرضي في الأسرة لاضطرابات الغدة الدرقية.

كيف يتم فحص الغدة الدرقية؟

يتم فحص الغدة الدرقية بعدة طرق تبعًا للمشكلة التي يعاني منها المريض والأعراض التي تبدو عليه.

وعادة ما يتم الفحص بالطرق التالية:

الفحص البدني

حيث يقوم الطبيب بجس مكان الغدة الدرقية في مقدمة الرقبة للبحث عن أي تضخم أو تشوه أو عقد في الغدة.

ثم يقوم الطبيب بسؤال المريض مجموعة من الأسئلة مثل:

• هل تعاني من تغيرات في الوزن؟
• هل تشعر بالتعب والإرهاق بشكل متكرر؟
• هل تعاني من التقلبات المزاجية؟
• هل تعاني من تساقط الشعر؟
• هل تستطيع تحمّل الحرارة والبرودة؟
• هل تعاني من اضطراب في نبضات القلب؟

تحليل الغدة الدرقية

يشمل تحليل الغدة الدرقية مجموعة من التحاليل أهمها:

• تحليل الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH.
• تحليل هرمون الثيروكسين T4 الحر والكلي.
• تحليل هرمون ثلاثي يود الثيرونين T3 الحر والكلي.
• تحليل الأجسام المضادة للغدة الدرقية.

فحص الأشعة

• يتم فحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية.
• يمكن عمل تصوير للغدة الدرقية باليود المشع.

الخزعة

في حالة وجود عقد في الغدة الدرقية يتم أخذ خزعة منها وفحصها تحت المجهر,

ومن المهم استشارة الطبيب ليقدم لك النصيحة الوافية حول الفحوصات التي يجب عليك إجراءها وتحليل الغدة الدرقية المناسب لحالتك الصحية. إذا كنت تعاني من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية فلا تتردد في استشارة طبيبك واجراء الفحوصات المطلوبة للحصول على العلاج المناسب.

---

الأسئلة الشائعة

المصادر والمراجع

American Thyroid Association. (n.d.). Retrieved from Thyroid Function Tests:

https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/

InformedHealth.org. (2024). Retrieved from How does the thyroid gland work?:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279388

NHS. (n.d.). Retrieved from Underactive thyroid (hypothyroidism):

https://www.nhs.uk/conditions/underactive-thyroid-hypothyroidism

StatPearls. (2023). Retrieved from Physiology, Thyroid Hormone:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500006