أخبرتنا إحدى الإحصائيات المنشورة في عام 2016 أن 6% فقط من أسباب نغزات القلب المتكررة هي التي تستدعي القلق الحقيقي، فالعديد من العوامل الداخلية أو الخارجية يمكن أن تؤثر على الصدر وتجعلك تشعر بهذه النوعية من الآلام الحادة، وليس القلب فقط هو المسؤول عن ذلك، ولكن من الضروري إجراء كل الفحوصات الطبية المطلوبة للتعرف على طبيعة الألم وما هي الأعراض الأخرى المصاحبة له؟ كي تتمكن من تحديد مصدره الفعلي هل هي ناتجة عن مشاكل في القلب والصدر؟ أم مجرد نوبة من الذعر الذي يصيبك من فترة لأخرى بسبب التوتر؟ ومعه تشعر بتلك النغزات القلبية المتكررة، الأمر يحتاج إلى تحليل كل الأعراض التي تظهر عليك، وإجراء الفحوصات المطلوبة تحت إشراف طبيب مختص لمعرفة السبب وعلاجه فورًا.
جدول محتويات المقال
أسباب نغزات القلب المتكررة
نغزات القلب هي عبارة عن ألم مفاجئ وحاد يصيب الإنسان لدقائق معدودة لكي يختفي ثم يعود مرة أخرى حسب أسبابه الأولية كالتهابات غشاء التامور كما يلي:
- غشاء التامور هو الغشاء الذي يحيط بالقلب داخل القفص الصدري، وهو يتكون من طبقتين بينهما فراغ.
- عندما يصاب الغشاء ببعض الالتهابات يمكن أن تتراكم خلايا المناعة ونواتج الالتهاب داخل هذا الفراغ مسببة ألمًا شديدًا على شكل نغزة.
- يشعر المريض بالنغزة في منتصف الصدر وناحية اليسار قليلًا، كما ينتشر الألم نفسه في الكتف على نفس الناحية.
- وهنا ننصح المريض بالميل إلى الأمام قليلًا حتى يقلل من الاحتكاك بين طبقتي غشاء التامور، حينها سوف تقل حدة النغزات، والعكس صحيح.
- تصاحب التهابات التامور علامات حيوية تدل عليها مثل: ارتفاع درجة حرارة الجسم والشعور بالإعياء الشديد.
- لابد من علاجه على الفور حتى تتجنب المضاعفات الشديدة الناتجة عنه بداية من الالتهابات المزمنة الشديدة حتى فشل عضلة القلب تمامًا.
أخطر سبب النغزات في القلب
نغزات القلب بسبب الذبحة الصدرية تعد من أخطر عوامل الإصابة بنغزات القلب المتكررة التي لا تدوم إلا لدقائق معدودة للغاية، وتسمى بقصور الشريان التاجي، وهي تتصف بما يلي:
- الشعور بالألم المفاجئ، والذي يتخذ عدة أشكال منها الضيق، الحرقة، الثقل، وكذلك النغزات التي تشبه طعنات الصدر.
- ينتقل الألم إلى أجزاء معينة من الجسم من أهمها: الكتف، الفك، الرقبة، وكذلك الذراعين.
- دائمًا تصاحب النغزات القلبية الشعور بالإعياء الشديد، والذي يظهر في صورة العرق الكثير، التوتر، الشحوب وغيرها.
- تستغرق نوبات الذبحة الصدرية عدة دقائق، بحيث لا تزيد عن 20 دقيقة في كل مرة.
- عادة تزول نغزات القلب بمجرد أخذ قسط من الراحة، أو تناول الأدوية المخصصة لعلاجها على الفور، وهذا يساعدك على استبعاد أسباب نغزات القلب المتكررة الأخرى.
- غالبًا يتعرض المريض لنوبات الذبحة الصدرية في عمر متقدم، كما ترتبط ببذل مجهود كبير أو التعرض لعوامل القلق والتوتر الشديدة.
- كما تزداد احتمالية الإصابة بالذبحة الصدرية كأحد أسباب نغزات القلب المتكررة عندما يكون المريض مدخنًا أو مصابًا بتصلب الشرايين.
أشهر سبب نغزات القلب والصدر
في بعض الأحيان يشعر المريض بنغزات قلبية مزعجة عند التنفس العميق أو أثناء السعال المتكرر، وقد يعتقد أن القلب هو المسؤول الوحيد، إلا أن السبب غالبًا ما يكون مرتبطًا بعضلات الصدر أو بغشاء التامور، أو نتيجة لالتهاب في الجهاز التنفسي. لذا لا تفكر فقط في مشاكل القلب، فقد تنشأ أسباب نغزات القلب المتكررة من الرئتين، والتي تكثر مشاكلها المتعلقة بآلام الصدر الحادة التي تصيب المريض كما يلي:
أولًا التهابات غشاء الرئة
تحاط الرئتين بغشاء مثل القلب تمامًا يتكون من طبقتين، وعندما يصاب بالعدوى تحدث الالتهابات الشديدة والتي قد تكون أيضًا من أسباب نغزات القلب المتكررة. كما يلي:
- تراكم نواتج الالتهاب داخل الغشاء، ومع زيادة نسبة التقيح تبدأ الطبقتان في الاحتكاك مع بعضهما البعض مسببة نغزات الصدر.
- عادة تزداد نغزات القلب عند التنفس، الكحة، العطس، وأي نشاط يسبب احتكاك الطبقتين معًا.
- تنتج التهابات غشاء الرئة من الإصابة بالعدوى البكتيرية أو الفيروسية، خاصة عندما يتم إهمالها دون تناول المضادات الحيوية المطلوبة.
- ترتبط التهابات غشاء الرئتين بحدوث تقلص شديد في أنسجة كليهما، وهذا ما يؤثر على قدرتها على التنفس.
هنا يعتمد علاج نغزات الصدر على علاج أسباب الالتهابات سواء عند تناول مضاد حيوي مناسب للعدوى، أو إجراء التدخلات الجراحية في الحالات الأكثر تقدمًا.
ثانيًا الانسداد الرئوي
ينشأ الانسداد الرئوي عن تكون الجلطات داخل الشريان الرئوي المسؤول عن فلترة الدم جيدًا، وبالتالي تغذية الأنسجة الداخلية، وتظهر أعراض نغزات القلب كما يلي:
- الشعور بضيق في التنفس مصاحبًا للنغزات الحادة في جدار الصدر.
- ينشأ عادة من وجود جلطة متحركة داخل الوعاء الرئوي، والتي ترتبط دائمًا بالجلطات المتكونة في الأوعية العميقة الخاصة بالساقين.
- يبدأ ظهور الانسداد الرئوي بأعراض نغزات القلب الحادة للغاية، بحيث يشعر معها المريض بضيق في التنفس، ونقص نسبة الأكسجين بالجسم.
- أحيانًا تظهر أعراض أخرى على المريض مثل: الحمى، الإغماءات، الكحة المصحوبة بنزول دم، فقدان الوعي، إلى جانب أصوات الصدر.
- لابد من وضع الانسداد الرئوي في الاعتبار لضمان عدم نسيان تشخيصه، فليس هناك أعراض بعينها تؤكد تشخيصه بنسبة 100%.
- يتطلب الانسداد الرئوي إجراء الأشعة التلفزيونية على الأوعية الدموية مع إمكانية إجراء فحص لكهرباء القلب للتعرف على مدى إصابته، والتعرف على أسباب نغزات القلب المتكررة.
- من الضروري التوجه إلى الطبيب مباشرة حتى يتم تشخيص الانسداد الرئوي، والبدء بتناول الأدوية المضادة للتجلط بهدف إذابة الجلطة.
مع اتباع كافة الإجراءات المطلوبة من تركيب قسطرة على سبيل المثال حسب حالة المريض العامة، ومدى شدة أسباب نغزات القلب المتكررة.
نغزات القلب عند التنفس
دعونا نكمل أسباب نغزات القلب المتكررة التي ترتبط بالتنفس للإصابة بالعديد من الأمراض الصدرية كمرض تقلص الرئة، والذي يتصف بما يلي:
- تنشأ نغزات القلب نتيجة لتقليل حجم الرئتين للغاية، مما يؤدي إلى صغر حجم الحويصلات المكونة لها.
- فهي التي تتمدد لاستقبال أكبر نسبة من الهواء عند الشهيق، وبسبب هذا المرض سوف تنفجر بعض الحويصلات تمامًا ليخرج منها الهواء.
- يبدأ ظهور تقلص الرئة على شكل نغزات حادة تصيب المريض كما تزداد شدة الألم مع السعال، وكذلك التنفس.
- يعاني المريض أيضًا من صعوبة في التنفس إلى جانب بذل جهد كبير في كل مرة يحاول فيها التنفس.
- بالتدريج تقل نسبة الأكسجين الموجودة بالجسم، وهذا ينعكس على لون الجلد الذي يتحول إلى اللون الأزرق الداكن، وهذا دليل على خطورته.
- تزداد سرعة ضربات القلب، ويبدأ المريض في الشعور بالإجهاد الشديد إلى أن يفقد وعيه تمامًا إذا لم يتم التعامل معه مبكرًا.
وبالطبع لن ننسى الالتهاب الرئوي فهو واحد من أهم أسباب نغزات القلب المتكررة التي تنتشر بكثرة بين الكبار والصغار، وتكون مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة
أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الربو، يمكن أن يحدث اضطراب في التنفس، مما يؤدي إلى زيادة التوتر في المنطقة الصدرية وبالتالي الإصابة بالنغزات.
نغزات القلب المتكررة الحميدة
بعد أن تعرفت على أسباب النغزات المتكررة الناتجة عن أحد الأمراض المرتبطة بالصدر والقلب دعونا نتحدث عن بعض العوامل الحميدة المسببة لحدوث النغزات، والتي منها ما يلي:
أولًا ارتجاع المريء
المريء عبارة عن أنبوب مسؤول عن توصيل الغذاء من البلعوم وحتى المعدة في نهايته صمام يمنع ارتجاعه في الاتجاه المعاكس، إذا ارتخت عضلات المريء فسوف تظهر على المريض الأعراض التالية:
- رجوع الغذاء المهضوم الذي يحتوي على حمض المعدة إلى المريء، وهذا الذي يصيب المريض بالآلام الحادة والحرقة الشديدة.
- في الغالب يرتبط ارتجاع المريء بمجموعة من عوامل الخطر مثل: زيادة وزن الجسم، التدخين، وكذلك تناول المواد المنبهة مثل: الكافيين.
- ومن أعراض نغزات القلب المتكررة الشعور بصعوبة في البلع بالإضافة إلى السعال المتكرر.
- أحيانًا يتطلب ارتجاع المريء إجراء التدخلات الطبية التي تتضمن تلك المناظير المسؤولة عن التشخيص، وغير ذلك.
- أيضًا تتطلب الالتزام بروتين غذائي صحي مناسب حتى تقلل من أسباب نغزات القلب المتكررة، حيث يتعين على المريض عدم تناول الطعام قبل النوم مباشرة، والابتعاد عن كل المواد الحافظة والمقليات وغيرها.
ثانيًا إصابات العظام
ترتبط أسباب نغزات القلب المتكررة عادة بإصابات الصدر الناشئة عن الكسور التي تصاحب حدوث تقلص شديد في العضلات المحيطة بها كما يلي:
- ينشأ سبب نغزات القلب والصدر عند بذل جهد مضاعف أثناء حمل شيء ثقيل، أو قضاء ساعات طويلة في العمل الشاق.
- وفي هذه الحالة يصبح الرئتين والقلب بسلامة وصحة جيدة بعيدًا عن الآلام التي تصيب المريض.
نوبات التوتر ونغزات القلب
لربما مرت عليك إحدى الليالي المقلقة التي شعرت فيها بنغزات القلب المتكررة، فالعديد من الأشخاص يصابون بنوتات من الذعر التي تؤثر على صحتهم كما يلي:
- يشعر المريض فجأة بآلام شديدة وعادة في جدار الصدر، والتي لا ترتبط بأي من أمراض الرئتين أو حتى القلب.
- هذه النوبات قد تشعر المريض بالقلق أكثر وأكثر، كونه يعتقد أنها ترتبط بالذبحة أو ما يشبهها من أسباب نغزات القلب المتكررة الخطيرة.
- والفارق هنا يكمن في الإجابة على السؤال التالي: هل هذه النغزة تصيبك خلال وقت الراحة أم العمل؟ وإذا كانت الإجابة الراحة فهي بالطبع تشير إلى نوبات القلق والتوتر، لأن نوبات الذبحة الصدرية ترتبط بالإجهاد.
- عادة ترتبط نوبات التوتر والقلق بصعوبة التنفس وزيادة سرعة القلب.
وبوجه عام يجب عليك التوجه لزيارة الطبيب مباشرة إذا لاحظت هذه الأعراض:
- آلام حادة تصيب الصدر وتنتقل إلى الذراعين، الفكين، الكتف، وغيرها.
- صعوبة بالغة في التنفس.
- الشعور بنوبات من الغثيان والقيء.
- التعرق الشديد.
- طول مدة الإصابة الآلام عن 20 دقيقة، فهذا يشير إلى حدوث احتشاء في عضلة القلب لابد من التعامل معه بسرعة بالغة.
أشهر أعراض نغزات القلب
ترتبط الأعراض بأسباب نغزات القلب المتكررة، لذلك يحرص الطبيب على تحليلها بالكامل قبل الجزم بالتشخيص الصحيح، ولكن بوجه عام هي تشتمل عما يلي:
- ضيق التنفس، والذي يرتبط بعدم قدرة القلب أو الرئتين على التمدد للحصول على قدر مناسب من الهواء.
- الشعور بالضيق أو الضغط الشديد على القلب من الخارج على حسب شدة أسباب نغزات القلب عند التنفس.
- التعرض لنوبات من الغثيان والقيء، والتي تتكرر لدى السيدات بدرجة أكبر من الرجال.
- التعرق الشديد مع الشعور بالدوخة والإعياء الشديد.
طرق تشخيص نغزات القلب المتكررة
بعد أن يحصل الطبيب على التاريخ المرضي كاملًا ويجري الفحص السريري سوف يطلب منك مجموعة من الفحوصات الطبية للتأكد من السبب، ومنها ما يلي:
- تخطيط كهربية القلب ECG: والذي يعتبر صورة لنظم القلب وموجاته، للتعرف عما إذا كنت مصابًا بأمراض القلب أم لا.
- صورة الدم الكاملة: التي تخبرك عن وجود التهابات في القلب، الرئتين، وأي مكان بالجسم عند حساب حجم بروتينات الالتهاب في الدم.
- الأشعة السينية X Ray: على الصدر بالكامل للتعرف عما إذا كنت مصابًا بالتهابات معينة مع الاطمئنان على صحة القلب والرئتين بالكامل.
- الأشعة المقطعية CT: التي تكشف عن حالة الشرايين التاجية بقدر عال من الدقة، حينها سوف تتأكد من عدم إصابتك بالانسداد الرئوي الناتج عن تكوين الجلطات وحركتها من مكان لآخر بالجسم.
والجدير بالذكر أن هذه الفحوصات الطبية المختلفة يتم اختيارها بناءًا على حالة المريض ككل، وحجم ونوعية الأعراض التي يعاني منها إلى جانب طبيعة نغزات القلب، وما إذا كانت مرتبطة بالتنفس وبذل المجهود أم لا.
علاج نغزات القلب في البيت
لن تتمكن من علاج نغزات القلب في البيت إلا إذا قمت بإجراء الفحوصات الطبية التي يطلبها منك الطبيب المختص لمعرفة أسباب نغزات القلب المتكررة كما يلي:
- أقراص موسعة للشرايين: والتي يتناولها المريض أسفل اللسان بإشراف الطبيب كلما تعرض لنوبات الذبحة الصدرية، وهي عبارة عن Glyceryl Trinitrate التي تعمل على استرخاء العضلات المبطنة للشرايين، حينها سوف يتسع تمامًا ويزداد تدفق الدم، فتقل حدة الألم ويختفي تمامًا.
- مضادات التجلط: تتضمن الأسبرين وغيره من المواد التي تذيب الجلطة تمامًا، والتي تكون سببًا من أسباب نوبات الذبحة الصدرية.
- مضادات الاكتئاب: التي تخفف من نوبات القلق الشديدة Panic Attacks التي يتعرض إليها المريض، بعد التأكد تمامًا من عدم وجود أي مشكلة أو أسباب نغزات القلب المتكررة الخطيرة التي تتطلب علاجًا فوريًا.
- تطبيق كمادات باردة على جدار الصدر وذلك إذا كان سبب نغزات القلب والصدر الالتهابات الشديدة، لأن البرودة تسبب انقباض الأوعية الدموية وبالتالي تقل خلايا المناعة في هذه المنطقة لتخفيف آلام الالتهابات.
كيفية الوقاية من نغزات القلب
بعد أن تعرفت على كافة أسباب نغزات القلب المتكررة هناك مجموعة من النصائح لابد من اتباعها الوقاية منها تمامًا وضمان العيش بصحة وسلامة كما يلي:
- اتباع نظام غذائي صحي متكامل يحتوي على كافة العناصر التي تحتاج إليها مع الابتعاد تمامًا عن تناول الوجبات السريعة.
- المتابعة مع طبيبك الخاص في حالة إصابتك بأي من الأمراض المزمنة التي تتطلب التحكم فيها مثل: السكري، ضغط الدم المرتفع وغيرها.
- ضرورة ممارسة الأنشطة الرياضية بانتظام، ولو لدقائق معدودة كل يوم لتتمكن من إنقاص وزنك ومنع معظم أسباب نغزات القلب المتكررة.
- عدم تناول الكحوليات التي تضر بصحة الجسم مع الابتعاد تمامًا عن كل مسببات التهابات الرئتين وحساسية الصدر مثل: الأتربة وغيرها.
- تجنب الجلوس في السرير لفترة طويلة، حتى وإن كنت متعبًا للغاية بعد إجراء إحدى العمليات الجراحية لتجنب الإصابة بالجلطات الدموية التي تنتشر في الجسم مسببة الانسداد الرئوي.
الأسئلة الشائعة:
هل نغزات القلب تسبب الموت؟
نعم، يمكن أن تسبب نغزات القلب الموت إذا كانت مرتبطة بنوبات الذبحة الصدرية التي تشير إلى حدوث مشكلة في عضلة القلب، والتي يجب التعامل معها على وجه السرعة، فمع إهمال التشخيص والعلاج يمكن أن تتطور الإصابة مسببة اضطرابات في نظم القلب وأيضًا فشله تمامًا نتيجة لضيق الشرايين التاجية المسؤولة عن تغذيته.
ما الفرق بين نغزات القلب وألم القلب؟
كما أوضحنا سابقًا قد تشير نغزات القلب إلى الآلام الحادة التي تصيب المريض، وفي هذه الحالة لا تقتصر فقط على القلب، وإنما ترتبط بآلام الرئتين، المريء، نوبات القلق والذعر، وغيرها الكثير على عكس آلام القلب التي يصاحبها العديد من الأعراض الأخرى التي تشير إليه فقط.
ما أسباب نغزات القلب عند الأطفال؟
اهم الأسباب لنغزات القلب عند الأطفال ترتبط ببعض الامراض مثل التهاب الجهاز التنفسي، والتي من أكثرها شيوعًا الالتهاب الرئوي المرتبط بعدوى فيروسية وكذلك البكتيرية المصاحبة لارتفاع درجات الحرارة بشكل ملحوظ مع ظهور علامات التسمم على الطفل مثل: شحوب الوجه، وغير ذلك الكثير من العلامات الواجب التعامل معها بسرعة.
كيف يمكن تخفيف نغزات القلب بسرعة؟
يمكنك التخفيف من نغزات القلب بسرعة إذا كنت تعلم جيدًا طبيعتها وكيفية التفرقة بين أسباب نغزات القلب المتكررة، فعلى سبيل المثال: في حالة إصابتك بنوبات الذبحة الصدرية فإن تناول أحد أقراص موسعات الشرايين سوف يؤدي الغرض ويجعلك تتحسن خلال دقائق. والاقلاع عن تدخين السجائر، حيث يُعتبر من العوامل التي قد تساهم في تفاقم التهابات الغدة الدرقية والجهاز التنفسي، مما يزيد من الشعور بالألم والنغزات في منطقة القلب.
المحتوى على موقع المارستان مُخصص للتوعية فقط، ولا يُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. يُرجى استشارة طبيب مختص قبل اتخاذ أي قرارات صحية. الموقع غير مسؤول عن أي استخدام غير صحيح للمعلومات الواردة.
صفحة إخلاء المسؤولية الكاملة
المصادر والمراجع
https://www.verywellhealth.com/sharp-pain-in-chest-8363290
https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/symptoms-and-diagnosis-of-pericarditis
https://www.nhs.uk/conditions/angina
https://emedicine.medscape.com/article/300901-overview#a1
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21209-chest-pain
يخضع المحتوى الطبي في موقعنا لمراجعة دقيقة من قبل أطباء متخصصين للتأكد من دقته وحداثته وفق أحدث الإرشادات الطبية.
تعرف على عملية المراجعة العلمية
