سونار مهبلي: ما هو؟ ومتى يُستخدم لفحص الرحم والمبايض؟

لماذا يتم عمل سونار مهبلي؟ إن ذلك هام للكشف بدقة عن الجهاز التناسلي الأنثوي، وفحص أجزاءه التي تتضمن الرحم، والمبيضين، والأنابيب، وعنق الرحم، ومنطقة الحوض، وتشخيص المشكلات الصحيّة التي قد تعاني منها تلك الأعضاء.

يساهم فحص الموجات الصوتية عبر المهبل ، أو ما يُعرف باسم الالتراساوند، في تشخيص الكثير من الأمراض النسائية بدقّة مثل الأورام الليفية أو البطانة الرحمية المهاجرة، فهو يعرض صور دقيق وشديدة الوضوح لتلك الأعضاء.

كما يمكن أن يحدد الفارق بين التهابات الحوض والتهاب الزائدة الدودية، وغيرها من الفوائد التي سنعرضها بالتفصيل من خلال الفقرات التالية.

كيفية الاستعداد لإجراء فحص سونار مهبلي

يستغرق إجراء فحص السونار المهبلي حوالي 15 دقيقة إلى ساعة من الزمن على أقصى تقدير.

ويمكنك عمل الاستعدادات التالية لجعل الأمر أكثر سهولة:

• إرتدي ملابس مريحة وسهلة الخلع والارتداء حيث أنك قد تضطرين لارتداء الثوب الخاص بالمرضى لإجراء الفحص.
• إذا كنت في فترة الحيض فقومي بإزالة السدادات القطنية.
• اتبعي تعليمات مقدم الرعاية الطبية الخاصة بشرب السوائل ومليء المثانة، سواء إحتاج الأمر المثانة فارغة أو نصف ممتلئة أو ممتلئة.
• لا تحتاجي لإزالة شعر العانة من أجل الفحص، وإن كان يفضل تنظيف المنطقة جيدًا.
• لا يتطلب الفحص الكثير من التحضيرات.
• الإجراء سريع ولا يسبب ألم وإن كان مزعجًا بالنسبة للبعض.
• لا تحتاجي إلى من يصحبك بعد الانتهاء من الفحص يعني أنك ستكونين قادرة على المشي وقيادة السيارة بدون مشكلات.

كيفية إجراء الفحص

فحص الموجات الفوق صوتية الذي يتم عبر المهبل يمكن أن يكون غير مريحًا للكثيرات ويتم عمله كالتالي:

• تستلقي المريضة على طاولة الفحص.
• تقوم المريضة بثني الركبتين وقد يتم تثبيتها بمثبتات خاصة في طاولة الفحص.
• يتم تغطية المسبار ب الجل وبواقي ذكري حيث يتم إدخاله في المهبل.
• يقوم المسبار بإرسال موجات فوق صوتية، ويتم استقبال ارتدادها على جهاز الكمبيوتر فتظهر الصور على شاشته.
• يمكن تحريك المسبار لأخذ صور جيدة للأعضاء الموجود في منطقة الحوض.
• يمكن أن يحتاج الأمر إلى سونار مهبلى من نوع خاص يعرف باسم “تصوير الرحم بالمحلول الملحي” حيث يتم عرض صور الرحم بشكل أكثر وضوحًا.

لماذا يطلب الطبيب إجراء فحص سونار الرحم والمبايض ؟

يتم طلب هذا الجراء للعديد من الأسباب أهمها:

تشخيص بعض المشكلات الصحية التناسلية النسائية مثل:

• بطانة الرحم المهاجرة.
• الكشف عن الأورام الليفية.
• الكشف عن أكياس المبايض او تكيس المبايض.
• اكتشاف وجود تشوهات في الرحم أو المبيضين.
• فحص الزائد الدودية وتشخيص التهابها.
• فحص الحوض وتشخيص التهابات أنسجة الحوض.
• تحديد مسببات النزيف الرحمي.
• فحص الأربطة الرحمية العجزية.
• فحص المثانة.
• فحص الجدار الفاصل بين المهبل والمستقيم.

متابعة تفصيلية للحمل:

• تقييم الحمل خلال مراحله المبكرة ( الشهر الأول).
• الكشف عن مضاعفات الحمل.
• تقييم حالات الإجهاض.
• الاستماع لدقات قلب الأجنة.
• فحص المشيمة.
• تقصي أسباب النزيف.
• متابعة نمو الجنين في المراحل المبكرة من الحمل.
• فحص المشيمة والتأكد من سلامتها.
• التأكد من وجود كيس الحمل في مراحل الحمل المبكرة.
• التأكد من سلامة عنق الرحم لاستبعاد الإجهاض والولادة المبكرة.

تقييم النزف الغير طبيعي:

• تشخيص أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية.
• تقييم حالات النزيف بعد انقطاع الطمث.
• تقييم حالات العقم:
• الكشف عن تشوهات الأعضاء التي تؤثر على الحمل.
• تقييم حالة بطانة الرحم وأهليتها لإجراء عمليات الإخصاب الصناعي.
• فحص المخاط لعنق الرحم.
• تقييم سمك بطانة الرحم.
• استخراج بويضات المرأة لإجراء التخصيب المعملي لها.
• التبويض ومتابعته بشكل دقيق يتم أيضًا عبر هذا النوع من الفحوص، وليس فقط بالسونار البطني.

تشخيص سبب ألم الحوض:

• تشخيص الحمل خارج الرحم.
• تشخيص مشكلة التواء المبيض.

فحص السرطان:

• فحص وجود أي تشوهات أو أورام في الرحم أو المبايض.

أسباب آخرى واشهرها:

• وجود نتائج فحص غير طبيعية تحتاج لفحوصات أكثر دقة.
• الآم الحوض.
• الرحم المقلوب.
• تشخيص حالات المريضات المصابات بالسمنة المفرطة، وكذلك في حالة كانت المثانة فارغة.
• العمليات التي تحتاج إلى ارشاد داخلي مثل سحب التكيسات أو سحب السوائل المتجمعة في الحوض.
• زرع البويضات المخصّبة.
• تقليل عدد الأجنة في حالات الحمل المتعدد.
• التأكد من تواجد اللولب في مكانه.

نتائج سونار مهبلي غير طبيعية

في حالات الفحص بجهاز الموجات الفوق صوتية عبر مهبل المرأة تشير النتائج الطبيعية إلى تكوين طبيعي للحوض وما به من أعضاء، أو جنين سليم في حالة متابعة الحمل أو الكشف عنه.

أما الحالات الغير طبيعية فيمكن أن يظهر فيها مجموعة من المشكلات الصحية التالية:

• عيوب خلقية في الجنين في حالات الحمل.
• سرطان الرحم أو المبيض او المهبل أو مكونات الحوض الآخرى.
• العدوى الميكروبية وما يمكن أن تحدثه من التهابات في الحوض.
• الخراجات والأورام الليفية في الرحم أو المبيضين
• بطانة الرحم المهاجرة وقد تظهر سميكة في الفحص بشكل غير معتاد. .
• لتشخيص حالات الحمل خارج الرحم.
• ويظهر حالات التواء المبيض.
• وجود اكياس غير طبيعية على المبيضين، والتي قد تتطلب متابعة دقيقة.

مخاطر إجراء فحص سونار مهبلي

يتم استخدام موجات فوق صوتية في الفحص وهي موجات تصنف على أنها أمنة ولا تسبب الضرر للأنسجة البشرية.

فهي بعكس الأشعة السينية لا تستخدم اشعه ضارة في التقاط صور مفصلة لأعضاء الجسم ، كما أنها تعتمد على التصوير بالموجات الصوتية، لذلك فإن احتمال حدوث خطأ طبي أثناء استخدامها نادر جدًا عند تنفيذها بهدوء من قِبل متخصصين.

الفرق بين سونار الحوض والسونار المهبلي

يمكن اعتبار أن سونار الحوض والسونار المهبلي من الإجراءات التي تتم بشكل روتيني في عيادات أمراض النساء والتوليد وعلاج العقم ، حيث تساعد على تقديم تفاصيل دقيقة عن بنية الجهاز التناسلي الأنثوي، خاصة عند وجود حاجة لمتابعة ادق او لإجراء فحوصات طبية.

يوجد بعض الاختلافات فيما بينهما تتعلق بطريقة إجراء كلٍ منهما والغرض من عمل هذا الفحص.

سونار الحوض:

عبارة عن إجراء يتم عن طريق وضع المسبار (المحول الكهربائي) على البطن، من الخارج بعد وضع مادة هلامية تعمل كوسط لنقل الموجات للبطن وتسهل من حركة المحول.

يتطلب إجراء هذا السونار أن تكون المثانة ممتلئة للحصول على أوضح صورة ممكنة للأعضاء الداخلية في تلك المنطقة.

الغرض من الفحص:

يساعد سونار الحوض في الحالات التالية:

• تقييم الرحم والمبيضين وقناة فالوب والمثانة.
• التشخيص لحالات مثل الأورام الليفية والتهابات الحوض.
• متابعة الحمل.
• مراقبة نمو الجنين.

مميزات الفحص:

• لا يتطلب إدخال أي أجهزة داخل الجسم.
• أمن للإستخدام وليس له مخاطر إشعاعية.

عيوب الفحص:

• قد لا يوفر صور بالوضوح المطلوب وخاصة لمن يعانين من السمنة أو في حالة وجود غازات في الأمعاء.
• لا يمكنه الكشف بدقة عن حالات الحمل خارج الرحم.

السونار المهبلي:

ويتم عبر إدخال أداة محول الموجات فوق الصوتية مباشرة إلى داخل المهبل.

وهو يوفر صور جيدة وواضحة للجهاز التناسلي إذ أنه لا يتطلب امتلاء المثانة كما لا يتأثر بالسمنة.

الغرض من الفحص:

• يتم عمل الفحص للحصول على صور دقيقة للرحم والمبيض وخصوصًا في الجزء السفلي من الحوض .
• يستخدم في تقييم حالات العقم.
• يشخص الحمل في مراحل مبكرة

مميزات الفحص:

• يوفر صور مفصلة دقيقة للأعضاء.
• يمكنه تشخيص حالات دقيقة لا يمكن الكشف عنها في صور سونار الحوض.

مشاكل الفحص:

• قد يكون غير مريح للكثير من النساء.
• لا يستخدم للنساء اللاتي لم يمارسن الجنس من قبل.

الأسئلة الشائعة

المصادر والمراجع

MAYO Clinic. (n.d.). Retrieved from Transvaginal ultrasound: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/multimedia/transvaginal-ultrasound/img-20007770

Medical News Today. (n.d.). Retrieved from What to know about transvaginal ultrasounds: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323041

MedlinePlus. (n.d.). Retrieved from Transvaginal ultrasound: https://medlineplus.gov/ency/article/003779.htm

NIH. (n.d.). Retrieved from Sonography Transvaginal Assessment, Protocols, and Interpretation: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572084/

WebMD. (n.d.). Retrieved from Transvaginal Ultrasound: https://www.webmd.com/baby/transvaginal-ultrasound